乡镇医疗直接关系到农民的卫生保健,直接影响到农民看病的难易,也直接关系农民的生活质量。如今在雎宁县工人医院,患者看病不贵也不难,而在两年前,雎宁工人医院还面临着关门的尴尬境地。今天的《新闻听点》请听《雎宁工人医院医改值得借鉴》。采写新闻台记者李杰。
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位于雎宁县城区内的雎宁工人医院是一所一级乡镇卫生院,90年代以来,因为管理混乱、医疗设施条件差、医疗市场混乱等原因,医院开始走下坡路。到2003年下半年的时候,医院已发不起职工工资。2004年7月,先后在雎宁县6个乡镇卫生院担任院长的张鼎临危受命。
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“城里二级医院两家,一级医疗机构两家,城区内卫生室和药店是100多家,咱们是在上有二级医院,下有药店、诊所这么一个夹缝当中。我们怎么做,如何做才能让病人满意,说句土的,怎样才能让病人上你这来。你有病源了,医院才能生存。”(录音止
提高服务质量,是雎宁工人医院改革的第一步。医院在病房内为患者提供了电磁炉、水壶等便民设施,同时又陆续推出了患者就诊免挂号费、处方费、诊断费,向离退休患者发放优惠证,向生活困难的群众发放优诊卡等优惠措施。雎宁县工人医院院长张鼎:
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“院长来把关,我们控制病人的用药量和病人的用药层次。对一些基础和疾病,处方值控制在五十元以内,老百姓看最基础的病,一般二三十块钱。凡是需要用,或者病人要求用的一些特殊药品,必须由分管院长查房,认可以后才可以使用。”(录音止)
就诊环境改善了,看病还可以省钱,冷清的雎宁县工人医院患者又多了起来。记者在雎宁县工人医院采访时,当地居民王超的母亲正住院治疗,他说,母亲的住处离县城一座大医院很近,之所以舍近求远来到这里,就是因为这里的服务质量好。
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“只要病人有什么要求,院长马上安排。医生开的处方,院长都要看,是不是有大处方,像我们隔壁的病号都很满意。”(录音止)
医院的硬件设施如何也是吸引患者的因素之一。2005年,雎宁县工人医院发动职工集资,新增购了不少先进的设备。
经过一年多时间的改革,雎宁县工人医院医生等患者上门的情况已不复存在,除了当地患者,周边地区如安徽灵壁县等地的患者也到雎宁县工人医院就诊。社会效益带动了经济效益,雎宁县工人医院2005年的经营金额是500多万元,而2004年仅为200多万元,患者得到了实惠,医院得到了发展,职工们的干劲也更足了。
对于雎宁工人医院的做法,市卫生局基妇处副处长王问海给予了肯定. 王问海介绍说,目前我市驻镇卫生院有111家,承担着为广大乡村居民提供医疗、预防、保健、康复、健身教育、计划生育六位一体的服务,然而发展运行状况并不尽如人意.
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“按照比例的话,基本工资发到60%的占一半以上,一大半,但还有一部分工资发不上,现在整体来说运行都比较困难.” (录音止)
王问海还介绍说,阻碍乡镇卫生院发展运行的原因很多,但人才和设施是最主要的。
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“最主要原因还是目前各级财政比较困难,投入这一块不足,卫生院设备不足,医疗条件很差,老百姓不愿意看病.第二个人才缺乏,全市卫生院上万名职工,只有100多名本科生,大部分是中专生,大专生也很少.”(录音止)
乡镇卫生院的发展需要解决多方面的问题,雎宁工人医院的做法值得借鉴。政府加大投入改善医疗设施条件固然重要,但就当前来说,规范管理、医院从内部抓人才的培养、加强医务人员行风建设和提升服务质量、切切实实为患者着想,是会赢得患者信任的。